Cirrose hepática e regeneração

Cirrose é o nome atribuído à patologia que pode afectar um órgão, transformando o tecido formado pelas suas células originais em tecido fibroso, por um processo habitualmente chamado fibrose ou esclerose. Geralmente o termo cirrose é utilizado para designar a cirrose no fígado

O tipo mais comum de cirrose, a cirrose hepática, afeta o fígado e surge devido ao processo crônico e progressivo de inflamações (hepatites), fibrose e por fim ocorre a formação de múltiplos nódulos, que caracterizam a cirrose. A cirrose é considerada uma doença terminal do fígado para onde convergem diversas doenças diferentes, levando a complicações decorrentes da destruição de suas células, da alteração da sua estrutura e do processo inflamatório crônico. A capacidade regenerativa do fígado é conhecida e até faz parte da mitologia grega. É possível retirar cirurgicamente mais de dois terços de um fígado normal e a porção restante tende a crescer até praticamente o tamanho normal, com um processo de multiplicação celular que se inicia logo nas primeiras 200 horas, através de mecanismo ainda não bem esclarecido (o mesmo acontece com o transplante hepático intervivos, em que o receptor recebe uma porção do fígado do doador e depois ambos crescem). No entanto, a cirrose é o resultado de um processo crônico de destruição e regeneração com formação de fibrose. Nessa fase da hepatopatia, a capacidade regenerativa do fígado é mínima.

Apesar da crença popular de que a cirrose hepática é uma doença de alcoólatras, todas as doenças que levam a inflamação crônica do fígado (hepatopatia crônica) podem desenvolver essa patologia:

 - Hepatite autoimune

- Lesão hepática induzida por drogas ou toxinas

- Lesão hepática induzida pelo álcool

- Hepatites virais B, C e D

- Doenças metabólicas

- Deficiência de alfa-1-antitripsina

-Doença de Wilson

-Hemocromatose

- Distúrbios vasculares

- Insuficiência cardíaca direita crônica

- Síndrome de Budd-Chiari

- Cirrose biliar

- Cirrose biliar primária

- Cirrose biliar secundária a obstrução crônica

- Colangite esclerosante primária

- Atresia biliar

- Insuficiência congênita de ductos intra-hepáticos (Síndrome de Alagille)

- Cirrose criptogênica (causa desconhecida)

Figado (esteatose hepática.)

Fígado( cirrose alcoolica)